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配置従事者身分証明書交付申請
| 概要 |
配置販売業者又はその配置員は、その住所地の都道府県知事が発行する配置従事者身分証明書（以下「身分証明書」という。）の交付を受け、かつ、これを携帯しなければ医薬品の配置販売に従事してはならない。 |
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| 提出書類 |
※ 申請者の種別の確認は、保健所で免許証等原本を照合し、申請書の備考欄に登録番号、登録年月日を記載し、照合済の表示をする。（照合済みの免許証等のコピー添付でも可） |
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| 提出部数 |
各１部 |
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手 数 料 |
７，１００円（福岡県領収証紙により納付） ※ 申請窓口にお声掛けの上、申請窓口に備えている納付書に手数料の金額の福岡県領収証紙を貼り付けて提出してください。 ※ 申請先に福岡県領収証紙売りさばき所があります。県内の福岡県領収証紙売り捌き所はこちらから確認してください（新しいウィンドウで開きます） |
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申請先 |
住所地を管轄する県保健福祉（環境）事務所又は政令市窓口（新しいウィンドウで開きます） |
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| 記載要領 |
＜申請書の記載要領＞ 字は、黒インク、ボールペン等を用い、楷書ではっきりと書くこと。 １ 申請者の種別欄 該当するものを○で囲むこと。 ２ 配置販売業者の氏名、住所、許可番号及び年月日欄 許可を受けている業者の氏名、住所（法人の場合は、名称及び主たる事務所の所在地）を記載すること。 許可番号は福岡県の許可番号を、年月日は許可の有効期間の始期を記載すること。ただし、福岡県で許可を受けていない場合は、主として配置する都道府県の許可番号等を記載すること。 ３ 備考欄 (1) 新規、継続のいずれかを○で囲み、継続申請の場合は、身分証明書番号を記載すること。 (2) 以前、県内において身分証明書の交付を受けたことのある者については、その旨（身分証明書番号等）を記載すること。 （その他） １ 従事する配置販売業者の変更の場合は、書換交付申請ではなく、新規の申請となる。以前従事していた配置販売業者において交付された身分証明書を返納し(要返納届)、新たに従事することになった配置販売業者において、当該申請を行うこと。 ２ 継続申請を行う際、雇用されている配置販売業者の氏名若しくは住所又は申請者の氏名若しくは住所が変更している場合には、配置従事者身分証明書書換え交付申請を行ってから、当該申請を行うこと。 ３ 継続申請を行う際、身分証明書を紛失している場合には、配置従事者身分証明書再交付申請を行ってから、当該申請を行うこと。 |